Endodontie

Tratament endodontic sub control microscop electronic Zeiss®:

Tratamentul endodontic este necesar atunci când nervul dentar este inflamat sau infectat.
Medicul specialist endodont îndepărtează aceste ţesuturi inflamate sau infectate, curăţă mecanic şi chimic sistemul de canale al dintelui, umple şi sigilează spaţiul endodontic.

Retratamentul endodontic – este necesar in cazul dintilor ce formeaza infectii pe canalele tratate initial din diverse cauze:

• Canale curbe sau foarte înguste ce nu au putut fi tratate iniţial;
• Anatomia complicată a sistemului de canale nu a putut fi depistată în totalitate în decursul tratamentului iniţial;
• Întârzierile datorate restaurării finale a dintelui ce duc la reinfectarea canalelor radiculare (după finalizarea tratamentului endodontic);
• Cazul în care restaurarea finală nu a putut preveni contaminarea cu salivă în interiorul dintelui;
• Eşec al sistemului imunitar al organismului în lupta cu infecţiile severe;
• O nouă leziune carioasă ce expune sistemul de canale bacteriilor;
• O coroană largă sau sparta, o obturaţie sparta;

Importanţa Microscopului electronic Zeiss® în endodonţia modernă:

• datorită microscopului electronic Zeiss® canalul dentar este vizibil integral;
• vizibilitate mare pentru desfasurarea tratamentuli într-un sistem de canale dentare înguste şi de multe ori calcifiat;
• descoperirea eventualelor canale noi, neglijate, neidentificate, sursa (uneori) a eşecului tratamentelor endodontice;
• repararea perforaţiilor şi defecte dentare; dezinfectarea ultrasonica a canalelor;
• îndepărtarea instrumentelor fracturate din canale;
• lărgirea orificiilor mult îngustate ale canalelor radiculare;
• îndepărtarea cimenturilor dure folosite în antecedente – cu ajutorul instrumentarului ultrasonic şi a microscopului.

Retratarea endodontica a dinţilor este etapizată si durează mai mult decât tratamentul iniţial din cauza greutăţii de a îndepărta obstacolele întâlnite pe traiectul canalelor dentare. Alte cauze de retratament sunt şi problemele noi supraadăugate.

CALITĂŢILE UNEI OBTURAŢII DE CANAL REALIZATE CORECT:

1. Materialul de obturaţie trebuie să umple tridimensional, etanş, spaţiul oferit de canalele radiculare lărgite anterior în timpul tratamentului mecanic;
2. În momentul în care privim o radiografie dentară, care surprinde dintele bidimensional, nu trebuie să se observe goluri sau lipsuri de material de obturaţie;
3. Obturaţia de canal trebuie să se întindă pe întreaga lungime a canalelor radiculare, pentru a fi siguri că acestea sunt în mod corect obturate;
4. Materialul folosit pentru obturare trebuie să fie bioinert, neiritant şi neresorbabil.

Diga folosită în tratamentul endodontic, este un sistem de izolare a dintelui fata de salivă şi restul fluidelor din cavitatea bucala, ce ar putea contamina spaţiul endodontic:

• previne contaminarea bacteriana a canalelor radiculare;
• scade numărul şi volumul obiectelor care invadau cavitatea bucala (rulouri de vată, aspiratoare, pelote pentru obraji, depărtătoare etc);
• aspirarea uşoara a soluţiilor antiseptice (esenţiale pentru dezinfectarea chimică a canalelor radiculare) dar neplăcute la gust şi iritante pentru mucoase.

Tratamentul endodontic efectuat correct previne apariţia unor inflamaţii în ţesutul osos ce înconjoară rădăcina dinţilor şi tratează leziunile deja existente în acest ţesut şi care sunt cauzate de bolile pulpei dentare.